Petite veine saphène - PVS

La veine petite saphène est moins fréquemment en cause. On la retrouve plus fréquemment chez les hommes notamment sportifs. Elle donne souvent des varices à la face postérieure du mollet. Il est difficile de distinguer une évolution en plusieurs stade et le tableau et le plus souvent complet au moment du diagnostic avec une reflux depuis la jonction saphèno-poplité jusque dans les collatérales variqueuses. Le traitement fait donc quasiment tout le temps appel à une suppression des collatérales (phlébectomies) et du tronc de la PVS. La suppression du tronc de la PVS doit aussi aujourd’hui faire appel à des méthodes endoveineuses thermiques en première intention sous réserve qu’elles soient réalisées sous anesthésie locale tumescente ce qui doit être la règle pour toute chirurgie veineuse superficielle.

Ces patients présentent des varices (en noir) issues d’un reflux de la PVS (noir encadré de rouge) allant de la pointe du mollet à la jonction saphèno-poplité (connexion avec la veine poplité) au niveau du creux poplité. Ils ont été traités par ablation thermique par radiofréquence au niveau du tronc (noir encadré de rouge) associé à des phlébectomies des tributaires variqueuses (en noir).